Mimisan (epistaksis, hidung berdarah), mimisan biasanya di anggap penyakit yang tidaklah serius. Namun, mimisan yang sering atau kronis dapat mengindikasikan masalah kesehatan yang lebih serius, seperti tekanan darah tinggi atau gangguan pembekuan darah, dan ini harus diperiksa.

Penyebab mimisan dan cara mengobati mimisan

Pendarahan berlebihan dalam jangka waktu yang lama juga dapat menyebabkan masalah lebih lanjut seperti anemia .

Jika dokter sobat mencurigai adanya masalah yang lebih serius yang dapat menyebabkan mimisan, mereka mungkin akan merujuk sobat ke spesialis telinga, hidung dan tenggorokan (THT) untuk tes lebih lanjut.


Pengertian dan fakta mimisan

Definisi mimisan yaitu pendarahan dari pembuluh darah di hidung. Istilah medis untuk mimisan adalah epistaksis. Mimisan umum terjadi karena lokasi hidung di wajah, dan banyaknya pembuluh darah di hidung.

Selama mimisan, darah mengalir dari satu atau kedua lubang hidung. Ini bisa berat atau ringan dan bertahan dari beberapa detik hingga 15 menit atau bahkan bisa lebih.

Mimisan, juga disebut epistaksis (ep-ih-STAK-seez), melibatkan pendarahan dari bagian dalam hidung. Banyak orang pernah merasakan mimisan, terutama anak-anak muda dan orang dewasa.

Meskipun mimisan mungkin terasa mengkhawatirkan, namun umumnya hal ini hanyalah gangguan kecil dan tidak berbahaya. Mimisan yang sering terjadi adalah yang terjadi lebih dari sekali dalam seminggu.

Penyebab paling umum dari mimisan adalah pengeringan selaput hidung dan pengambilan hidung ( trauma digital), yang dapat dicegah dengan pelumasan yang tepat dari saluran hidung dan tidak merusak hidung.
Lapisan hidung mengandung banyak pembuluh darah kecil yang terletak dekat dengan permukaan yang artinya akan mudah terjadi kerusakan.
Sebagian besar mimisan bisa dihentikan dengan obat rumahan.
Cobalah konsultasikan dengan dokter tentang mimisan yang terjadi jika pendarahan tidak dapat dihentikan pada hidung, karena akan ada banyak darah yang hilang sehingga sobat akan merasa lemah atau bahkan bisa sampai pingsan.
Mimisan kronis atau mimisan persisten mungkin perlu dihentikan dengan alat pemanas atau kapas kimia (kauterisasi pembuluh darah yang menyebabkan masalah), atau mengaplikasikan obat topikal bernama trombin yang membantu sembuh dari pembekuan darah lokal.
Kadang-kadang, pendarahan bisa datang dari pembuluh darah yang lebih dalam di dalam hidung. Ini dapat disebabkan oleh pukulan pada kepala, operasi hidung yang baru saja terjadi dan arteri yang mengeras (atherosclerosis).
Jangan minum aspirin atau produk pengencer darah lainnya saat sobat mimisan (jika diresepkan dokter, konsultasikan dengan dokter sobat sebelum menghentikan obat apa pun).


Apa penyebab mimisan?

Hidung adalah bagian dari tubuh yang kaya akan pembuluh darah (vaskular) dan terletak pada posisi rentan yang menonjol di wajah. Akibatnya, trauma pada wajah dapat menyebabkan cedera hidung dan pendarahan.

Pendarahan mungkin jadi banyak, atau juga hanya komplikasi kecil saja. Mimisan dapat terjadi secara spontan ketika selaput hidung mengering dan pecah. 

Ini biasa terjadi di daerah beriklim kering, atau selama bulan-bulan musim dingin ketika udara kering dan hangat dari pemanas rumah tangga.

Orang-orang akan lebih rentan terhadap hidung berdarah jika mereka minum obat yang mencegah pembekuan darah normal ( warfarin [Coumadin , Jantoven ], clopidogrel [ Plavix ], aspirin, atau obat anti-inflamasi). Dalam situasi ini, bahkan trauma kecil dapat menyebabkan pendarahan yang signifikan.

Insiden mimisan lebih banyak selama bulan-bulan musim dingin yang lebih dingin ketika infeksi saluran pernapasan atas lebih sering, dan suhu dan kelembaban berfluktuasi lebih dramatis.

Selain itu, perubahan dari lingkungan luar yang pahit menjadi rumah yang hangat, kering, dipanaskan menyebabkan pengeringan dan perubahan pada hidung yang membuatnya lebih rentan terhadap pendarahan.

Mimisan juga terjadi di iklim panas dan kering dengan kelembaban rendah, atau ketika ada perubahan musim. 

Faktor-faktor risiko berikut ini yang dapat membuat orang menjadi mimisan:
  • Infeksi
  • Trauma, termasuk di induksi sendiri pada hidung (hal ini adalah penyebab umum mimisan pada anak-anak)
  • Rinitis alergi dan non- alergi
  • Hipertensi ( tekanan darah tinggi )
  • Penggunaan obat pengencer darah
  • Penyalahgunaan alkohol

Penyebab mimisan selain dari yang di atas namun sangat jarang di temukan adalah tumor dan masalah pendarahan yang diturunkan.


Bagaimana cara menghentikan mimisan?

Sebagian besar orang yang mengalami pendarahan di hidung dapat menangani masalah tanpa perlu perawatan oleh tenaga medis jika sobat mengikuti langkah-langkah rekomendasi pertolongan pertama di bawah ini tentang cara menghentikan mimisan:

  • Condongkan tubuh sedikit ke depan dengan kepala dimiringkan ke depan. Bersandar atau memiringkan kepala ke belakang memungkinkan darah mengalir kembali ke sinus dan tenggorokan, dan dapat menyebabkan tersedak atau menghirup darah.

  • Keluarkan darah yang mungkin terkumpul di mulut dan tenggorokan sobat. Hal ini dapat menyebabkan mual , muntah , atau diare jika tertelan.

  • Perlahan-lahan, keluarkan gumpalan darah dari hidung sobat. Mimisan mungkin sedikit memburuk ketika sobat melakukan ini tetapi ini akan membantu.

  • Jepit semua bagian lunak hidung bersama-sama di antara ibu jari dan jari telunjuk.

  • Tekan dengan kuat ke arah wajah – mengompres bagian hidung yang terjepit pada tulang wajah. Bernapaslah melalui mulut saat melakukan ini.

  • Pegang hidung setidaknya selama lima menit. Ulangi seperlunya sampai hidung berhenti berdarah.

  • Duduk dengan tenang, pertahankan kepala lebih tinggi dari tingkat jantung. Jangan berbaring datar atau meletakkan kepala di antara kaki sobat.

  • Letakkan es (dibungkus handuk) ke hidung dan pipi sesudahnya.

Oxymetazoline (Afrin), phenylephrine hydrochloride (Neo-Synephrine, Neofrin ), atau phenylephrine- DM – guaifenesin (Duravent) semprotan hidung dapat digunakan jangka pendek untuk membantu mengatasi mimisan dan pendarahan kecil jika sobat tidak memiliki tekanan darah yang tinggi.

Namun, semprotan ini sebaiknya tidak digunakan selama lebih dari beberapa hari sekaligus, karena dapat memperburuk mimisan.

Memasukkan kapas atau tisu ke hidung sangatlah tidak dianjurkan.


Bagaimana mencegah hidung agar tidak terjadi pendarahan lagi?

  • Pulang dan istirahatkan dengan kepala terangkat 30 hingga 45 derajat.

  • Jangan meniup hidung sobat atau memasukkan apa pun ke dalamnya. Jika sobat akan bersin, buka mulut sobat sehingga udara akan keluar dari mulut dan bukan melalui hidung.

  • Jangan tegang selama buang air besar. Gunakan pelunak tinja.

  • Jangan memaksakan atau membungkuk untuk mengangkat sesuatu yang berat.

  • Usahakan agar kepala lebih tinggi dari tingkat hati sobat.

  • Jangan merokok.

  • Makanlah makanan dan minuman yang lembut dan dingin. Tidak ada cairan panas selama setidaknya 24 jam.

  • Jangan minum obat apa pun yang akan mengencerkan darah misalnya, aspirin, ibuprofen ( Advil , Motrin , dan lainnya), clopidogrel bisulfate (Plavix) atau warfarin (Coumadin). Jangan berhenti minum obat apa pun tanpa terlebih dahulu menghubungi atau mengkonsultasikan kepada dokter.

Dokter mungkin akan merekomendasikan beberapa bentuk salep pelumas untuk bagian dalam hidung.
Jika pendarahan kembali terjadi, cobalah membersihkan hidung dari gumpalan darah dengan mengendus dengan paksa. O

sementara seperti semprotan dekongestan hidung, misalnya, Afrin atau Neo-Synephrine dapat membantu. Jenis semprotan ini menyempitkan pembuluh darah.

(CATATAN: Jika digunakan selama berhari-hari pada suatu waktu, ini dapat menyebabkan kecanduan sehingga hanya disarankan untuk penggunaan jangka pendek saja. Jangan gunakan jika sobat memiliki tekanan darah yang tinggi .)

Ulangi langkah-langkah di atas tentang cara menghentikan mimisan yang umum. Jika pendarahan berlanjut, hubungi dokter dan / atau pergi ke gawat darurat terdekat.


Bagaimana jika seseorang mengalami mimisan yang sering atau kronis?

Jika mimisan berulang empat kali atau lebih dalam seminggu, temui ahli kesehatan untuk mengetahui secara pasti mengapa hal ini terjadi. 
Mimisan yang sering atau kronis dapat disebabkan oleh banyak faktor termasuk :
  • Sering memetik atau meniup hidung

  • Lingkungan dengan kelembaban rendah

  • Alergi kronis

  • Obat-obatan termasuk pengencer darah, aspirin, obat antiinflamasi, antihistamin , dekongestan, atau semprotan hidung

  • Kondisi kesehatan yang memengaruhi pembekuan darah normal

  • Masalah struktural di dalam hidung

  • Pembuluh darah abnormal di dalam hidung (misalnya sindrom Osler-Weber-Rendu, suatu kondisi keturunan)

  • Polip atau tumor di hidung atau sinus.

  • Penggunaan obat pelengkap dan alternatif seperti Ginkgo biloba dan vitamin E , yang dapat meningkatkan risiko pendarahan.

  • Obat mendengus seperti kokain 

Jika mimisan terus berlanjut atau berulang, temui seorang yang sudah profesional dalam hal kesehatan sobat yang mungkin merekomendasikan untuk menghentikan mimisan dengan alat pemanas atau cairan kimia (kauterisasi pembuluh darah yang menyebabkan masalah), atau aplikasi obat topikal bernama trombin yang mempromosikan pembekuan darah lokal. Tes darah mungkin diperintahkan untuk memeriksa gangguan pendarahan . 
Jika perdarahan masih persisten, dokter dapat menempatkan paket hidung, yang menekan pembuluh dan menghentikan pendarahan.

Dalam situasi yang jarang terjadi, sobat mungkin akan dirawat di rumah sakit atau memerlukan perawatan bedah atau bahkan prosedur di mana bahan digunakan untuk menyumbat pembuluh darah yang berdarah di hidung (embolisasi angiografi).


Obat yang di gunakan untuk mencegah mimisan

Penyebab paling umum dari mimisan adalah pengeringan selaput pada hidung. Jika seseorang rentan mengalami mimisan berulang atau sering, sering membantu untuk melumasi hidung dengan salep dari beberapa jenis.

Salep dapat dioleskan dengan lembut dengan ujung-Q atau ujung jari di dalam hidung, terutama di bagian tengah (septum).

Banyak orang menggunakan obat untuk mimisan seperti
Salep A + D, methylsalicylate / menthol (Mentholatum, BenGay , Icy Hot ),
Polisporin, neomisin / bacitracin / polymyxin (salep Neosporin ), atau
Vaseline.
Semprotan kabut saline sering kali membantu (Ocean Spray).


Waktu yang tepat untuk perawatan gawat darurat pada saat mimisan

  1. Jika pendarahan tidak dapat dihentikan atau terus terjadi (persisten atau kronis).
  2. Jika pendarahan dengan cepat, atau jika kehilangan darah dengan jumlah yang besar.
  3. Jika sobat merasa sudah lemah atau bahkan pingsan.
  4. Jika mimisan sobat terkait dengan trauma pada wajah, kehilangan kesadaran , atau penglihatan yang terasa kabur.
  5. Jika mimisan sobat terkait dengan demam atau sakit kepala .
  6. Jika bayi yang mengalami mimisan, segeralah hubungi dokter anak.


Pertolongan pertama pada saat mimisan

Jika sobat mimisan, duduk dan membungkuk ke depan. Duduk lebih baik daripada berbaring, karena menjaga kepala di atas tingkat jantung akan membantu mengurangi pendarahan. Membungkuk ke depan juga penting. Hal ini memungkinkan darah mengalir keluar melalui hidung dari pada ke tenggorokan.
Pegang bagian lembut hidung sobat jepit bersama dengan jari-jari sampai pendarahan berhenti. Ini mungkin memakan waktu lima hingga sepuluh menit. Menempatkan kompres es di batang hidung sobat juga bisa membantu.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here